......................................................................-
forma de exercitare a profesiei
Sediu…………………………………………………………………………………………………………..
Cod de
identificare fiscala………………………………………
DECLARATIE
Subsemnatul(a)…………………………………………….., domiciliat(ă)
în………………, str……………………………, nr………, bl……, sc……, ap……, judetul.....……………………….declar
pe acesta cale ca in virtutea art. 601, alin. 1, lit. g) din Legea 192/2006 cu modificarile si
completarile ulterioare im exprim expres acordul expres de a participa la sedinta
de informare impreuna cu faptuitorul.
Cauza
in care urmeaza sa particip la sedinta de informare face obiectul dosarului dosarului nr…./…./……,
aflat pe rolul Parchetului de pe langa Judecatoria/Tribunalul/Curtea de Apel
……………………….
Prezenta declaratie a fost exprimata astazi…………………in fata domunului/doamnei
mediator……………………………………………………………….. autorizat prin hotararea nr……….. din data de
………………….. a Consiliului de mediere, avand autorizatia seria….nr……………….emisa la
data……………….. in mod liber, neviciat si a fost inreguistrata sub nr……………..din
data de…………………………..
Semantura……………………………….act
de identitate……………………………………………
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu